Pierdere în greutate woburn ma, Scaderea ponderala si cancerul: cand ne indica pierderea in greutate un diagnostic de cancer?

Pierdere în greutate | ROmedic

Limfomul periferic T-celule pozitive CD raportul cazului după scleroza nodulară Boala Hodgkin și revizuirea literaturii Noiembrie Abstract Prezentăm un caz de limfom de celule T pierdere în greutate woburn ma co-exprimând CD3 și CD20, precum și demonstrarea rearanjării genei receptorului de celule T, la un pacient care a fost diagnosticat cu scleroză nodulară boala Hodgkin cu 5 ani în urmă.

Deși 15 cazuri de neoplasme cu celule T de CD20 pozitive au fost raportate anterior în literatura de specialitate, acesta este primul raport al limfoamelor cu celule T CD20 pozitive care au apărut ulterior tratamentului bolii Hodgkin.

Cazul actual oferă o oportunitate de a examina expresia rar raportată a CD20 în neoplasmele cu celule T, precum și relația dintre boala lui Hodgkin hickory pierdere în greutate limfoamele non-Hodgkin care au Japonia slăbind cafea ulterior. În plus, identificarea acestui caz susține sugestia că utilizarea anticorpilor CD20 singure în secțiunile de parafină poate duce la o determinare incorectă a liniilor celulare în unele cazuri.

Related Content

Leziunile neoplazice au cuprins o varietate de leucemii și limfoame cu celule T acute și cronice. Se știe puțin despre importanța exprimării CD20 în aceste neoplasme, altfel decât faptul că identificarea acestuia poate provoca confuzie cu un proces al celulelor B. Raportul de caz însoțitor reprezintă un efort de a caracteriza în continuare aceste leziuni neobișnuite. Biopsia a arătat scleroza nodulară Boala Hodgkin.

Remisiunea clinică a fost realizată timp de 5 ani. La începutul anuluipacientul a observat extinderea ganglionilor limfatici în regiunea cervicală posterioară, urmată clinic timp de câteva luni.

Surse de informatie Semne de alarma: pierdere in greutate scadere in greutate involuntara Scaderea inexplicabila in greutate sau slabirea neintentionata — in special, daca este semnificativa sau persistenta — ar putea fi un semn al unei probleme medicale. Despre Este normal sa pierzi notabil in greutate dupa stresul schimbarii locului de munca, dupa un divort sau in urma pierderii unei persoane dragi. Insa, scaderea inexplicabila in greutate sau slabirea fara vreun efort precum dieta sau exercitii fizice — in special, daca este semnificativa sau persistenta — semnaleaza o afectiune.

Pierdere în greutate de 15 lbs. Ganglionii limfatici au devenit mai fermi la palpare și au fost biopsiați, prezentând limfom periferic de celule T, difuz cu celule mari de tip.

cafea bucată de slăbire

Pacientul a primit apoi șase cicluri de metotrexat-bleomicină, doxorubicină, ciclofosfamidă, vincristină și chimioterapie prednison timp de 18 săptămâni și a fost în remisie la 7 luni după diagnosticare. Istoria pacientului este semnificativă pentru un istoric de 15 ani de fumat de țigară.

El a prezentat maladiile obișnuite ale copilului, inclusiv o "atingere a pneumoniei" ca un copil; cu toate acestea, nu a existat nici o istorie a mononucleozei infecțioase. Nu au fost prezente alergii. Nu s-au obținut expuneri toxice la mediu sau industriale. Antecedentele familiale sunt semnificative pentru o sora care are diabet zaharat si carcinom gastric. Studiile imunohistochimice s-au efectuat pe secțiuni de parafină utilizând metoda de recuperare a epitopului indusă de căldură 10 prin aburire timp de 20 min, urmată de metoda complexului avidină-biotină, așa cum s-a descris anterior 11pe un imunostainer automat TechmateVentana, Tucson, AZ, SUA.

Studiile de imunofenotip au fost realizate, de asemenea, utilizând citometrie de flux cu trei și două culori pe celule în suspensie preparată din leziunea dinutilizând un instrument Becton-Dickinson FACScan. După îmbogățirea celulelor mononucleare prin centrifugare pe Histopaque Scădere în greutate în nh, St.

Louis, MOcelulele au fost studiate pentru expresia antigenului CD45 de suprafață și scatterul luminii cu unghi drept, așa cum este descris de Borowitz și colab.

Au fost efectuate controale izotype pentru a determina valorile limită pozitive și negative.

pierdere în greutate prolaps uterin

Reacția în lanț a polimerazei PCR a fost utilizată pentru a identifica rearanjamentele de gene ale regiunii de îmbinare cu variație variabilă a lanțului greu de imunoglobulină utilizând primeri complementari regiunii cadru a doua și a treia FR2 și FR3 așa cum s-a descris anterior 14, Rearanjamentele genelor variabile 1 ale receptorilor-γ TCR-γ de celule T au fost studiate, de asemenea, folosind PCR așa cum este descris anterior Integritatea nucleotidelor pentru hibridizarea in situ a fost confirmată prin utilizarea unei sonde poli-d T.

Blotul a fost apoi stripat și sondat cu o sondă genomică specifică pentru regiunea de legare a genei lanțului TCR β. REZULTATE Secțiunile de hematoxilină și eozină colorate din biopsia nodului limfatic din au prezentat câteva foliculi reactivi lărgiți cu o regiune interfolliculară extinsă. Sinusurile au apărut. S-au observat celule mononucleare mari atipice, cu cromatină veziculoasă și nucleul unic proeminent uneori se apropie de mărimea unui limfocite micprecum și celulele mumificate și celulele rare Reed-Sternberg binucleate clasice, în sinusuri și în parafoliculare zone figura 1.

Zonele interfolliculare extinse conțin limfocite de dimensiuni mici până la medii, având nuclee ușor neregulate, fin granulate în cromatină veziculoasă și neconforme cu nucleele de dimensiuni medii.

Ce afectiuni ascunde pierderea involuntara in greutate - Farmacia Ta - Farmacia Ta

Aceste celule au prezentat cantități moderate de citoplasmă palidă, ușor amfofilă și agranulară. Activitatea mitotică părea moderată rapidă și s-au văzut figuri mitotice atipice ocazionale forme de sunburst și inel. Au fost focare necrotice rare cu nuclei karyorrhetici și neutrofile împrăștiate. Celulele mari atipice Hodgkin au fost adesea observate în asociere cu aceste focare necrotice.

Unul dintre celulele binucleate clasice Reed-Sternberg identificate în biopsia din Imagine de dimensiune completă Secțiunile din biopsia ganglionilor limfatici din Figura 2a au evidențiat pierderea foliculilor reactivi și erodarea arhitecturii nodale normale.

Sinuzile au fost șterse și capsula a fost fibroasă. Frunzele de limfocite neoplazice medii și mari cu cantități moderate până la abundente de citoplasme palide au fost amestecate cu limfocite mici mici, neutrofile și celule apoptotice ocazionale.

Scaderea ponderala si cancerul: cand ne indica pierderea in greutate un diagnostic de cancer?

Au fost numeroase figuri mitotice. Nucleii au fost predominant veziculari, cu unul sau mai multe nucleoli. Limfomul a fost EBV negativ prin hibridizare in situ. A, apariția hematoxilinei și a eozinei limfomului celulelor T pleomorf identificate în biopsia din B, biopsie colorată cu CD3, evidențiind limfomul difuz, dar nu și foliculul reactiv. C, biopsie colorată cu CD20, care prezintă o colorare puternică a limfomului și a foliculului reactiv.

D, biopsie colorată cu CD79a, marcând numai foliculul reactiv și nu limfomul. Imagine de dimensiune completă Rezultatele suplimentare sunt prezentate după cum urmează: analiza imunohistochimică în Tabelul 1, analiza citometrică în flux în Figurile 3 și 4 și Tabelul 2 și studiile de diagnostic pierdere în greutate woburn ma în Tabelul 3.

urmăriți pierderea în greutate fără scară

Histograma punct-plot ilustrată în Figura 3a prezintă populația de limfocite reunită identificată cu FSC dispersie înainte sau dimensiune față de SSC scatter lateral sau granularitate. Porțiunea FSC versus SSC a fost împărțită într-o porțiune de celulă mai mică Pierdere în greutate woburn ma și o poartă de celule mai mare R2 Figura 4a pentru a testa ipoteza că aceste două populații ar putea varia în funcție de dimensiune. Detectarea exprimării CD2 și CD7 de către ambele aceste populații a confirmat că ambele au fost compuse din celule T Figura 4c.

Semne de alarma: pierdere in greutate (scadere in greutate) involuntara | cristianbudau.ro

Mărimea completă Fluxul de citometrie de plată al cazului dincare prezintă A populația limfoidă închisă pe o suprafață împrăștiată în fața unui scatter și B populația limfoidă analizată pentru CD5 și CD Imagine de dimensiune completă Lotul cu citometru de plată al cazului din A, populația limfoidă este împărțită într-o porțiune celulară mai mică R1 și o porțiune de celulă mai mare R2.

Imagine de dimensiune completă Mărimea completă Mărimea completă Analiza PCR a țesutului încorporat pierdere în greutate woburn ma parafină din biopsia din nu a arătat nici o dovadă a rearanjării genei TCR-γ, în timp ce analiza PCR a biopsiei din a arătat o rearanjare monoclonală a genei lanțului TCR-γ Vg9 figura 5.

Nu a existat nici o dovadă de rearanjare a genei lanțului greu de imunoglobulină detectată prin analiza PCR. Gel de reacție în lanț de polimerază care descrie o bandă rearanjată pentru gena g Vg9 a receptorului de celule T săgeată în biopsia din Anticorpii îndreptați împotriva CD20, cum ar fi L26 Dakosunt acum utilizați în mod obișnuit pentru identificarea secțiunii parafinice a liniei de celule B.

CD20 apare pe suprafața limfocitelor pre-B între momentul rearanjării lanțului ușor și exprimarea imunoglobulinei de suprafață intacte și se pierde chiar înainte de diferențierea celulelor B terminale în celulele plasmatice. Gena pentru CD20 uman este localizată pe cromozomul 11qq13, în apropierea locului translocării t 11 q13; 32care apare într-o subpopulație a malignităților celulare B, cel mai important limfom de zonă de manta și a fost izolat și clonat în 18, Reglementarea transcripțională a genei nu este încă complet înțeleasă, deși mai multe elemente de reglementare au fost parțial caracterizate.

Interleukina-4 a limfocitelor derivate din celule T IL-4 pare să induce expresia CD20 la blaști leucemici la pacienții cu leucemie limfoblastică acută ALLdar nu la precursorii normali de celule sanguine din măduva osoasă fetală S-a arătat, de asemenea, că interleukina-7 induce expresia CD20 într-o linie celulară pozitivă a cromozomului Philadelphia și într-o submulțime de precursori de celule B fetale 22, În rezumat, CD20 pare să reglementeze direct conductanța transmembranară a calciului în limfocitele B.

Aceasta, la rândul său, reglează activarea, proliferarea și diferențierea celulelor B CD20 a fost recent raportat pe suprafața unui mic subset de limfocite T normale și neoplazice, de obicei cu intensitate redusă în ceea ce privește limfocitele B atunci când pierdere în greutate woburn ma analizate prin citometrie în flux - astfel, denumirea "CD20 dim " 1, 3, 7, 8, 9.

Cuantificarea intensității fluorescenței este direct legată de capacitatea de legare a anticorpului marcat și este o măsurare indirectă a densității anticorpului de suprafață. Rolul funcțional al CD20 în limfocitele T nu a fost studiat extensiv; totuși, expresia de suprafață a CD20 în celulele T ale ganglionilor limfatici de maimuță a crescut atunci când au fost cultivate cu mitogen și interleukină-2 Celulele maligne cu celule T cu CD20 pozitive sunt rare, cu doar cincisprezece cazuri raportate anterior Tabelul 4.

Cauzele piederii involuntare în greutate

Doar două dintre celelalte cazuri raportate au prezentat rearanjamente ale genei TCR 5, 8deși un al treilea caz a arătat pierderea benzii TCR-β germinale în digestia BamHI, ceea ce implică ștergerea timpurie a genelor TCR rearanjate după malignitate transformare 7.

Cazul T-CLL a exprimat mai mulți antigeni de activare, cum ar fi CD38 și antigenul leucocitelor umane-DR, sugerând că această populație neoplazică are un "status activat", care este în concordanță cu rolul propus al CD Cu toate acestea, aceste cazuri nu au fost analizate prin imunohistochimie. În celelalte cazuri, care nu au fost analizate prin citometrie în flux, nu se cunoaște dacă expresia CD20 observată a reprezentat o dimensiune CD20 sau o altă formă de exprimare a CD20; după cunoștințele noastre, nu a fost descris modelul de colorare imunohistochimică a celulelor dimmulate CD20 a se vedea mai jos.

Deși extinderea clonală a celulelor T CD20 pozitive reactive pare a fi mecanismul cel mai probabil pentru exprimarea CD20 la aceste neoplasme, reexprimarea antigenului fetal sau pur și simplu expresia aberantă a CD20 după modificarea neoplazică nu a fost exclusă 1, 7. Două populații de celule T CD20 pozitive au fost observate în cazul actual, unul luminos și unul dim figura 3b.

Mai multe despre acest subiect